A triggerpont kezelésről szóló cikkünk a Femina.hu-n ITT olvasható
Mik azok a triggerpontok?
Triggerpontnak azokat az izmokon tapintható csomócskákat nevezzük, amelyekben összegyűlik az adott izom feszültsége. A triggerpontok rendkívül érzékenyek, s a helyi panaszok mellett általában kisugárzó fájdalmat is okoznak. Ha megfelelő technikával nyomást gyakorlunk a csomókra, az izom feszülése azonnal oldódik.
Képzeljen Maga elé egy gumiszalagot, amelyre csomót kötött. Próbálja meg képzeletben megnyújtani a szalagot. Ugye, nem sikerül? A szalag működésképtelenné vált. Ugyanez történik az izmommal, ha triggerpont alakul ki benne. Nem tudja ellátni funkcióját, sérülékennyé és fájdalmassá válik. Mindez kihat az egész szervezet működésére, hisz a sérült izom miatt megbomlik az izomegyensúly, azaz a teljes rendszer statikája.
Nem hiszi el? Próbálja ki egyszerűen! Állásban húzza fel erősen a jobb vállát, mintha az izom rövidült volna meg. Figyelje meg, hogy ez az apró mozdulat hogyan hat a teljes testére: jobb oldalán feljebb kerül a válla, lefelé billen a medencéje, és megfeszül a bőre. Bal oldalán ezzel szemben lefelé mozdul a válla, feljebb billen a medencéje, gyűrődik a bőre, és mintha rövidebbé válna a lába is. Nos, hasonló strukturális változások történnek a testében akkor, ha akár csak egyetlen izom is tartósan feszült állapotba kerül.
Mitől alakulnak ki triggerpontok az izomban?
A triggerpontok kialakulásáért leginkább a stressz, a helytelen életmód, a rossz tartás és a mozgáshiány okolható, de előidézheti túlterhelés, trauma, szervi- és ízületi betegség, idegrendszeri probléma, az anyagcsere vagy a hormonrendszer rendellenes működése, esetleg fertőzés is.
Amennyiben az elváltozás kezeletlen marad, hosszú távon olyan betegségek kialakulásához vezethet , mint például a porc- és porckorong sérülések, ízületi kopások, gerincferdülés, lumbágó, kisugárzó fájdalmak (pl. fej, arc, kar stb.), vagy akár belső szervi rendellenességek.
Pontosan mi játszódik le a szervezetben ilyenkor?
Simons és munkatársai (1) illetve Mense és mtsai (1) hipotézise szerint a triggerpontok kialakulása mögött egy komplex folyamat áll. A krónikus túlterhelés következtében az izomrostok (pontosabban az izomrostokat felépítő szarkomerek) folyamatos kontrakcióba (összehúzódott állapotba) kerülnek. Ez a folyamatos kontrakció rendkívül energiaigényes, tehát erőteljesen megnő a helyi tápanyagigény, ugyanakkor a kontrakció miatt akadályozottá válik a szarkomerek vér- (és ezáltal tápanyag) ellátása. E két mechanizmus (magas energiaigény + csökkenő vér- és tápanyagellátás) ischémiához és hipoxiához, azaz vér- és oxigénhiányos állapothoz vezet. A lokális vér- és oxigénellátási zavar stimulálja bizonyos értágító és az idegrendszerre ható anyagok termelődését (pl. prosztaglandin, bradikinin, szerotonin, hisztamin), ami végül ördögi körként fájdalomhoz vezet. A képlet tehát egyszerű: túlterhelés → folyamatos izomkontrakció → megemelkedő tápanyagigény és ezzel együtt csökkenő vér- (és tápanyag) ellátás → vér-és oxigénhiány → fájdalom
Ez így sokak számára megfoghatatlannak tűnhet, igyekszünk tehát érthetőbbé tenni egy példával. Az ember arra született, hogy reggeltől-estig mozgásban legyen, gyalogoljon, fusson, hajoljon, emeljen, pakolásszon, forogjon és így tovább. Az izmaink tehát a lüktetést, a dinamizmust szeretik, ahhoz vannak szokva, hogy változatos mozgásaink során naponta sok ezerszer összehúzódjanak és elernyedjenek. Ráadásul az izomrostok mozgás hatására jutnak vérhez (izompumpa), és a vérrel együtt tápanyaghoz illetve oxigénhez. Ha a mozgásra teremtett testünket napi 8-10 órán keresztül nagyjából ugyanabban a testhelyzetben – mondjuk egy számítógép előtt ülve – fixáljuk, akkor órákon át ugyanazokat az izmokat dolgoztatjuk megállás nélkül, tehát a túldolgoztatott izmokban az optimális összehúzódás-elernyedés ciklust felváltja egy nagyon nem optimális folyamatos izomkontrakció. Egy idő után bizony igencsak elfáradnak az izmok, amelyek folyamatos kontrakcióba kerültek, és máris beindul az ördögi kör: túlterhelés a folyamatos kontrakció miatt → megemelkedő tápanyagigény szintén a folyamatos kontrakció miatt (hisz az izommunka rendkívül tápanyagigényes) → csökken az izom vér, és ezáltal oxigén és tápanyag ellátása a feszesség (folyamatos kontrakció), illetve az izompumpa hiányának következtében → fellép a vér-és oxigénhiány → végül kialakul a fájdalom |
Hogyan hat a triggerpont kezelés?
A triggerpont kezelés általánosságban egy kb. 60-90 mp-es, kezdetben könnyebb, majd egyre fokozódó kompresszió, amit közvetlenül a fájdalmas ponton alkalmazunk. A kezelés során jellemzően eleinte fokozódik a fájdalom, majd lassan „oldódni” kezdenek a szövetek és csökken a fájdalom. A megfelelő pontra gyakorolt erőteljes nyomásra az idegrendszer az izom reflexes ellazulásával válaszol. A lazulás hatására feloldódik a csomó, javul az adott terület vérellátása, eltávoznak a felhalmozódott salakanyagok. Az izom visszanyeri eredeti hosszát, és akár már egyetlen alkalom is elegendő lehet ahhoz, hogy helyreálljon az izomegyensúly, megszűnjön, vagy jelentősen javuljon az esetleges testi aszimmetria. A kezelés ugyan nem fájdalommentes, ezt a fájdalmat azonban általában örömmel fogadják a betegek. A megkönnyebbülés ugyanis azonnali és jelentős.
Hogy zajlik a kezelés?
A modern manuálterápia komoly anatómiai ismeretekre épülő tudományos eljárás, amelyet kizárólag szakképzett terapeuták alkalmazhatnak. A kezelést minden esetben megelőzi egy alapos állapotfelmérés, amelynek során megkeressük az adott probléma kiváltó okát, majd feltérképezzük a kezelendő izmokat, szöveteket. Speciális masszázzsal fellazítjuk az egymás alatt elhelyezkedő izomrétegeket, majd a kitapintott triggerpontot mechanikus ingernek — ujjnyomásnak — tesszük ki mindaddig, amíg a nyomás által kiváltott fájdalom csökken vagy megszűnik. Ez jelzi ugyanis a feszülés oldódását. Ezt követően az adott izomszakaszt manuálisan megnyújtjuk, majd nyugalomba helyezzük. A kezelés után célszerű rendszeresen személyre szabott otthoni korrekciós mozgásgyakorlatokat végezni annak érdekében, hogy a ne alakuljon ki ismét túlterheltség.
A terápiát követő napokban izomlázszerű fájdalom léphet fel a kezelt területen, amely azonban regeneráló krémekkel (pl. árnika), esetleg kineziológiai tapasszal jelentősen enyhíthető. Az anyagcsere serkentése érdekében érdemes 2-2,5 liter folyadékot (tiszta vizet, gyógyteát) fogyasztani, és néhány napig kerülni a megerőltető sportokat, házimunkát.
Milyen problémákra nyújthat hatékony megoldást a triggerpont terápia?
• tartáshibák, testi aszimmetria
• ínsérülések
• porc- és porckorongsérülések
• meszesedés
• különféle gerincpanaszok, gerincferdülés
• kisugárzó fájdalmak
• arc-, fog-, fejfájás; gyakori migrén
Mennyi ideig tart a kezelés, és hány kezelésen kell részt venni?
A kezelés időtartama a vizsgálattal és a személyre szabott tanácsadással együtt 55 perc. Egyéntől és a problémától függ, hogy hány kezelésre van szükség, de jellemzően 1-3 kezelés már tartós eredményre vezet.